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Biologie et physiologie du volume osseux implantable - 28/11/11

[23-330-A-01]  - Doi : 10.1016/S1283-0860(12)57557-3 
J.-R. Nefussi
Laboratoire de physiopathologie orale moléculaire, UMRS 872, Équipe 5, Centre de recherche des Cordeliers, 15-21, rue de l'École-de-Médecine, 75006 Paris, France 

Résumé

La pose d'un implant nécessite la présence d'un volume osseux. Le volume osseux du complexe dentoalvéolaire est déterminé à la naissance par des phénomènes de croissance interne et externe sous le contrôle de gènes de développement, dont la combinatoire d'homéogènes et la régulation sont site-spécifiques. Pendant la vie adulte, cette morphologie osseuse et donc ce volume osseux sont maintenus dans un état fonctionnel par un mécanisme de remaniement couplant d'une façon site-spécifique la composante résorption à la composante apposition. Le squelette adulte doit donc être perçu comme un assemblage de surfaces composées de microdomaines site-spécifiques déterminés dès la formation des os. L'insuffisance de volume osseux qui peut survenir au cours de la vie d'un individu peut être liée à deux grandes catégories : les unes associées à des origines génétique et épigénétique, les autres à une origine locale liée à l'avulsion dentaire. La perte de volume osseux d'origine locale en rapport avec l'avulsion dentaire est liée au fait que l'organe dentaire est le site régional de croissance de l'os alvéolaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Implantologie, Os alvéolaire, Mécanismes biologiques, Périoste, Croissance osseuse


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