Depuis plusieurs années, le dosage de biomarqueurs dans le liquide céphalorachidien (LCR) peut être utilisé pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer (MA). Le profil complet pour le diagnostic de MA est une variation significative des concentrations des biomarqueurs par rapport à celles de sujets témoins, avec une augmentation des dosages de T-tau et P-tau et une diminution d’Aβ_1–42. Les biomarqueurs du LCR reflètent la présence des lésions pathologiques de la maladie d’Alzheimer. Ils permettent un diagnostic fiable et précoce de la maladie, avec une sensibilité et spécificité au-delà de 80 %, valeurs qui augmentent lorsqu’elles sont associées aux marqueurs neuropsychologiques et d’imagerie. Pour les démences dégénératives non-Alzheimer, les biomarqueurs du LCR ne sont pas aussi performants que pour le diagnostic de la MA. Actuellement, il est nécessaire de tester d’autres marqueurs du LCR et de développer des marqueurs plasmatiques.

With the emergence of disease modifier therapies, it is crucial to improve an early and accurate diagnosis for degenerative dementia. For many years, measurement of biomarkers in cerebrospinal fluid (CSF) is used in clinical practice for the diagnosis of Alzheimer’s disease (AD). Full profile for the AD diagnosis is a significant variation in biomarker concentrations compared to control subjects, with higher doses of T-tau and P-tau and a decrease of Aβ_1–42. CSF biomarkers reflect the presence of pathological lesions of AD. They enable a reliable and early diagnosis of the disease, with a sensitivity and specificity above 80%, values that increase when combined with clinical and imaging markers. For non-Alzheimer degenerative dementia, CSF biomarkers are not as good as for the diagnosis of AD. Currently, it is necessary to test and develop other markers of CSF and plasma markers.