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Chirurgie sous vidéoscopie des lésions occlusives aorto-iliaques - 05/12/11

[43-037]  - Doi : 10.1016/S0246-0459(12)50070-5 
L. Chiche
Service de chirurgie vasculaire, Centre hospitalier universitaire Pitié-Salpêtrière, 47-83 boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Chirurgie vasculaire

Résumé

Cet article décrit les aspects techniques du traitement vidéoscopique des lésions occlusives aorto-iliaques. Il aborde après un préambule historique les notions concernant l'installation du malade et les voies d'abord vidéoscopiques de l'aorte, communes au traitement des lésions aortiques occlusives ou anévrismales. Les différentes étapes de la revascularisation, comprenant l'introduction et la stabilisation de la prothèse suivies par la réalisation du clampage et par la confection de l'anastomose aortique proximale, sont ensuite décrites. Les cas particuliers posés par la thrombose de l'aorte juxtarénale, par l'athérome protrusif exubérant ou par la nécessité d'une revascularisation à partir de l'aorte thoracique sont finalement abordés. Enfin, avant d'en exposer les résultats et indications, nous décrivons les principaux incidents rencontrés au cours de cette chirurgie réputée difficile qui nécessite dans tous les cas un entraînement rigoureux avant de pouvoir être proposée en pratique clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Lésions occlusives aorto-iliaques, Chirurgie vidéoscopique, Pontage aortobifémoral, Voies d'abord vidéoscopiques


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