Les manifestations liées aux atteintes vasculaires cervicofaciales peuvent être de différents types (hémorragique, ischémique, compressive). Le diagnostic est souvent posé à la phase aiguë mais il ne faut pas méconnaître les manifestations retardées après un intervalle libre qui peut être parfois très long. Les manifestations hémorragiques sont les épistaxis correspondant principalement à une atteinte des fosses nasales, pour lesquels il ne faudra pas méconnaître une atteinte de la carotide interne (risque vital). Par ailleurs, certaines malformations vasculaires peuvent être responsables d’hémorragies graves. Les manifestations ischémiques sont principalement le fait de dissections artérielles. Une origine veineuse est également possible. La fistule carotido-caverneuse donne rarement lieu à des symptômes ischémiques ou hémorragiques au premier plan mais sera plutôt révélée par des manifestations oculaires retardées parfois trompeuses.

The clinical manifestations of vascular lesions of the head and neck may be variable (hemorrhagic, ischemic, compressive). Diagnosis often is made at the time of acute presentation, but delayed manifestations, sometimes long after the initial presentation, should not be overlooked. Hemorrhagic manifestations are characterized by epistaxis, corresponding mainly to lesions of the nasal cavities but involvement of the internal carotid artery should be excluded (life threatening). In addition, some vascular malformations may lead to severe hemorrhage. Ischemic manifestations typically result from arterial dissection. A venous origin is also possible. Carotid-cavernous fistulas rarely lead to hemorrhagic or ischemic manifestations and tend to result in ocular manifestations, typically delayed and sometimes misleading.