Les pseudotumeurs inflammatoires du muscle sternocléidomastoïdien chez l'enfant - 01/01/00
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Résumé |
Patients et méthodes. - Douze enfants ayant une pseudotumeur inflammatoire du muscle sternocléidomastoïdien (SCM) ont été pris en charge dans le service d'ORL pédiatrique de l'hôpital de la Timone à Marseille entre 1990 et 1999. Tous ont bénéficié d'un examen clinique et d'une échographie cervicale.
Résultats. - Sans prédominance de côté, la tuméfaction était arrondie et ferme, située au niveau des deux tiers inférieurs du muscle. À l'échographie, la masse était de nature tissulaire, indépendante des structures vasculaires. L'examen histologique pratiqué dans deux cas a révélé un tissu musculaire strié dissocié par un tissu de fibrose. Une physiothérapie a été instaurée pour 11 patients et un traitement chirurgical a été nécessaire dans une forme compliquée.
Conclusion. - Les pseudotumeurs inflammatoires du SCM apparaissent après un intervalle libre de deux à quatre semaines de vie en moyenne. Elles disparaissent le plus souvent spontanément en quatre à huit mois. Certaines formes peuvent être associées à une attitude vicieuse de la tête et du cou appelée aussi torticolis, nécessitant une physiothérapie. En cas d'échec, une intervention chirurgicale visant à libérer le muscle SCM doit être envisagée.
Mots clés : muscle sternocléidomastoïdien ; torticolis ; nouveau-né.
Abstract |
Patients and methods. - The files of 12 children presenting with a sternocleidomastoid tumor of infancy at the Timone Children's Hospital in Marseille between 1990 and 1999 were retrospectively studied. All of them underwent physical and ultrasonographic examination.
Results. - The mass was firm, within the lower two-thirds of the sternocleidomastoid muscle. Ultrasonographic examination showed a soft tissue mass independant of the great vessels. Biopsy revealed a benign fibrous lesion. Eleven children were treated with stretching exercises and a surgical therapy was performed for one in whom physical therapy was unsuccessful.
Conclusion. - The sternocleidomastoid tumor of infancy is a lateral neck mass affecting children between the ages of two and four weeks. Most of the time it spontaneously resolves in four to eight months. It may be associated with congenital muscular torticollis and requires physical therapy. Surgery should be reserved for children who have failed with this treatment.
Mots clés : torticollis ; fibromatosis ; neck muscles ; infant, newborn.
Plan
Vol 7 - N° 11
P. 1180-1184 - novembre 2000 Retour au numéro
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