Nous rapportons un cas de pneumopathie à Acinetobacter baumannii multirésistant avec bactériémie survenue six jours après un polytraumatisme. Après stabilisation sous antibiothérapie par ticarcilline-clavulanate et rifampicine, un choc septique apparaissait au quatrième jour par émergence d'une souche sensible seulement au cotrimoxazole, à la colistine et à la tigécycline. La guérison était obtenue en deux semaines par association de pipéracilline-tazobactam, cotrimoxazole et tigécycline. Cette observation illustre l'intérêt de la tigécycline en association dans certaines infections pulmonaires graves à A. baumannii multirésistant.

We report a case of pulmonary and bloodstream infection due to multiresistant Acinetobacter baumannii six days after a severe trauma. Clinical condition transiently improved following antimicrobial treatment with ticarcillin-clavulanate and rifampicin. However, a septic shock developed on the fourth day due to the emergence of a strain only sensible to cotrimoxazole, colistin and tigecycline. Cure was achieved after a two week treatment with piperacillin-tazobactam, cotrimoxazole and tigecycline. This case shows that combined antimicrobial therapy including tigecycline can be relevant in some severe pulmonary infections due to multiresistant A. baumannii.