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La rupture spontanée de rate, une complication rare de la pancréatite chronique calcifiante - 27/12/07

Doi : 10.1016/j.annfar.2007.09.014 
L. Merson , A. Lelias, N. Morel, P. Dabadie
Service des urgences adultes, CHU de Bordeaux-Pellegrin, place Amélie-Rabat-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La rupture splénique spontanée est une complication rare de la pancréatite chronique. Elle peut se révéler par un état de choc hémorragique ou une anémie, parfois il peut n'exister qu'une douleur lors de la prise en charge, pouvant rendre le diagnostic difficile. Nous rapportons le cas d'un patient de 32 ans présentant une rupture splénique, chez un ancien éthylique chronique, ayant comme seul antécédent une pancréatite chronique. L'interrogatoire ne retrouvait aucun traumatisme abdominal même minime. L'examen clinique retrouvait une douleur de l'hypochondre gauche sans retentissement hémodynamique, associée à une déglobulisation secondaire. La tomodensitométrie mettait en évidence une rupture splénique avec un épanchement intra-abdominal.

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Abstract

Spontaneous rupture of the spleen is a rare complication of chronic calcifying pancreatitis. Anaemia and haemorrhagic shock may occur but pain is the first symptom making diagnosis more difficult. We report the case of a 32-year-old man suffering from chronic pancreatic pathology who developed a spontaneous splenic rupture. He complained of abdominal pain without haemorrhagic shock. An abdominal CT-scan revealed a rupture of the spleen with a haemoperitoneum.

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Mots clés : Rupture splénique, Spontanée, Pancréatite chronique, Anémie, Choc hémorragique, Splénectomie

Keywords : Spleen rupture, Spontaneous, Chronic pancreatitis, Anaemia, Haemorrhagic shock, Splenectomy


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Vol 26 - N° 12

P. 1067-1069 - décembre 2007 Retour au numéro
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