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Hémorragie intracrânienne et angiopathie cérébrale réversible du post-partum associées à l’utilisation de sulprostone et de noradrénaline - 13/01/12

Doi : 10.1016/j.annfar.2011.09.009 
Y. Ruzic a, c, , D. Tran-Van c, A. Omarjee b, M. Boukerrou b, A. Winer a
a Service de réanimation polyvalente, centre hospitalier régional, site Sud, BP 350, 97448 Saint-Pierre cedex, France 
b Service de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier régional, site Sud, BP 350, 97448 Saint-Pierre cedex, France 
c Service de réanimation, fédération d’anesthésie-réanimation urgences, HIA Robert-Picqué, BP 28, 33998 Bordeaux Armées, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une patiente de 29ans qui a présenté une angiopathie cérébrale réversible du post-partum (ACAP) avec hématome intracérébral et convulsions, dans les suites d’une hémorragie de la délivrance avec administration de sulprostone (Nalador®) et de noradrénaline. L’ACAP est une pathologie neurovasculaire réversible sous-diagnostiquée, qui est susceptible d’entraîner un accident vasculaire cérébral représentant un risque vital et fonctionnel pour les patientes. Elle est fréquemment favorisée par les médicaments vasoactifs dont l’administration, lorsqu’elle est impérative, devrait être contrôlée rigoureusement dans la période du péripartum.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case of a 29-year-old female who had developed a postpartum cerebral angiopathy (PCA) complicated by an intracerebral haematoma and convulsions, after a postpartum haemorrhage with sulprostone and norepinephrine infusion. PCA is an under diagnosed neurovascular pathology, responsible of reversible and non-specific symptoms. However, it can be complicated by haemorrhagic or ischemic stroke with vital or functional risks. As PCA is favored by vasoactive treatments, their administration in peripartum period, when it is imperative, should be strictly controlled.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Angiopathie cérébrale aiguë réversible du post-partum, Accident vasculaire cérébral, Médicaments vasoactifs

Keywords : Postpartum cerebral angiopathy, Stroke, Vasoactive drugs


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© 2011  Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 31 - N° 1

P. 78-81 - janvier 2012 Retour au numéro
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