Les bénéfices escomptés de l’échoguidage en anesthésie pariétale abdominale pédiatrique sont : efficience, efficacité, sécurité (diminution des doses massiques d’AL, des ponctions erratiques et réhabilitation d’ALR « à risque » comme le bloc intercostal), accessibilité à de nouveaux blocs (TAPB…), au cathétérisme périnerveux analgésique continu échocontrôlé et dépistage d’anomalies anatomiques ou de pathologies organiques par un « état des lieux » préalable systématique. Les blocs du plan du muscle transverse de l’abdomen, paraombilical, du champ inguinal et du fascia transversalis sont décrits et discutés.

Although relatively few studies have compared US guidance with established “blind” techniques, the available evidence suggests that the use of US guidance is a safe and effective way to facilitate correct needle placement and adequate spread of LA for abdominal wall nerve blocks. It improves block effectiveness and safety by reducing LA doses and by detecting anatomic variants or unsuspected pathologies. Different techniques are described and discussed: the transverse abdominal nerve blocks, the paraombilical block, the inguinal field block and the fascia transversalis block. Matched with improving technology, the use of US has significant benefits over conventional techniques to perform classic and new abdominal wall nerve blocks in children. However, more studies are required to evaluate the potential of US to support this finding.