Les options thérapeutiques restent limitées par rapport à l’échec d’une trapézectomie. L’instabilité du 1er métacarpien, la perte de hauteur de la colonne du pouce doivent être évitées afin de permettre une restauration ou maintien de la mobilité tridimensionnelle du pouce ainsi que la force de préhension. Le développement par Bruno Lussiez en 2008 de la prothèse Ebony^® à essayé de parer à cet écueil. La prothèse Ebony^® se place sur la tige Ivory^®. Elle permet entre autre de parer aux instabilités créées par une trapézectomie chez un sujet (trop) jeune. Elle nécessite l’ablation en partie du trapézoïde et une ligamentoplastie supplémentaire pour stabiliser la partie intermédiaire qui articule avec le scaphoïde. Il persiste néanmoins une tendance naturelle à la subluxation de cette composante. La prothèse Ebony^® est un outil utile dans l’arsenal thérapeutique de la chirurgie de la base du pouce.

The therapeutic options are limited when one face a failure of a trapeziectomy. The instability of the first metacarpal, the loss of height of the thumb should be avoided in order to maintain or restore the tridimensional mobility of the thumb and this prehensile strength as well. The development of the Ebony^® prosthesis by Bruno Lussiez in 2008 tried to cope with this potential problem. The Ebony^® prosthesis is mounted on the Ivory^® metacarpal stem. It allows to give an answer to the instabilities generated by a trapeziectomy in a (too) young patient. It requires the partial resection of the trapezoid and an additional ligamentoplasty to stabilize the intermediary component articulating with the scaphoid. Nevertheless, there remains a natural tendency of subluxation of this component. The Ebony^® prosthesis is a useful tool in the therapeutic armamentarium of thumb base surgery.