Maladie de Behçet : trente observations avec atteintes vasculaires pulmonaires et des vaisseaux péripheriques - 03/02/12
Behcet syndrome: Thirty comments with lung and vascular injury of peripheral vessels
Summary |
Introduction |
Behcet’s disease is a systematic vasculitis of unknown cause, characterized essentially by eye, cutaneous, articular, neurological and vascular manifestations.
Methods |
We retrospectively analysed the Behcet’s disease cases that were followed up in our ward from January 2000 to January 2009. The inclusion criteria were those of International Study Group on Behçet’s disease (aphthosis mouth was required). Data were retrieved and analysed with two softwares (Access® and Epi Info®).
Results |
We observed 30 cases with vascular lesions on a series of 92 patients with Behcet’s disease. Most patients were male, with an average age around 40. The venous manifestations, concerning essentially the lower limbs (deep and superficial thrombosis) were found at 27 patients (90 %), and the average of age during the appearance of the venous lesions was 40 years. Arterial lesions appear more late in 13 patients (43 %) (average of age 43 years). We noted, on the other hand, 11 cases of aneurysms and five cases of arterial thrombosis. The use of corticosteroids was necessary in all cases in association with the others drugs (anticoagulants, colchicine, immunosuppressors). Among the patients having had aneurysms, six were treated surgically. The outcome was favorable for most patients. Two patients had pulmonary embolism and two post-surgery complications. One patient died in the consequences of an intragastric break of an aneurysm of the abdominal aorta.
Conclusion |
The vascular involvement in Behcet’s disease is manifested primarily by thrombophlebitis. Achieving blood pressure, less common, is problematic therapeutic because of the recurrent and life threatening.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
La maladie de Behçet est une vascularite systémique dont l’étiologie est inconnue et qui se caractérise par des manifestations essentiellement oculaires, cutanées, articulaires, neurologiques et vasculaires.
Méthodes |
Nous avons analysé rétrospectivement les cas de maladie de Behçet dans le service de médecine interne-B- de l’hôpital militaire d’instruction Med-V de Rabat, entre janvier 2000 et janvier 2009. Les critères d’inclusion étaient ceux du groupe international d’étude sur la maladie de Behçet (l’aphtose buccale était exigée). La saisie et l’analyse des données ont été faites au moyen des logiciels Access® et Epi Info®.
Résultats |
Nous avons observé 30 cas avec atteintes vasculaires sur une série de 92 patients atteints de la maladie de Behçet. La plupart des patients étaient de sexe masculin et d’un âge moyen autour de la quarantaine. Les manifestations veineuses, siégeant essentiellement au niveau des membres inférieurs (thromboses profondes et superficielles) ont été observées chez 27 patients (90 %), et l’âge moyen des patients lors de l’apparition de l’atteinte veineuse a été de 40ans. L’atteinte artérielle, survenant plus tardivement (âge moyen de 43ans), a concerné 13 patients (43 %). On a noté, en revanche, 11 cas d’anévrismes et cinq cas de thromboses artérielles. Le recours aux corticoïdes a été nécessaire dans tous les cas en association avec d’autres thérapeutiques (anticoagulants, colchicine, immunosuppresseurs). Parmi les patients ayant eu des lésions anévrysmales, six ont été opérés. L’évolution a été favorable pour la plupart des patients. Deux patients ont eu une embolie pulmonaire et deux autres des complications postopératoires. Un malade est mort dans les suites d’une rupture intragastrique d’un anévrisme de l’aorte abdominale.
Conclusion |
L’atteinte vasculaire au cours de la maladie de Behçet se manifeste surtout par des thrombophlébites. L’atteinte artérielle, moins fréquente, pose des problèmes thérapeutiques en raison du caractère récidivant et du risque mortel.
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Vol 41 - N° 2
P. e52-e62 - février 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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