S'abonner

Dorsally displaced distal radius fractures: Comparative study of Py’s and Kapandji’s techniques - 07/02/12

Doi : 10.1016/j.otsr.2011.09.018 
R. Saddiki , X. Ohl, X. Hemery, F. Vitry, E. Dehoux, A. Harisboure
Departement of Orthopaedic and Trauma Surgery, Maison Blanche Hospital, Reims University Hospital Center, 45, rue Cognacq-Jay, 51100 Reims, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Summary

Introduction

Within the framework of a regional clinical study, the radiographic results of Py’s and Kapandji’s fixation techniques for dorsally displaced distal radius fractures were compared.

Patients and methods

A prospective randomised monocenter and multi-operator study (phase III clinical trial) comparing the Py’s (isoelastic pinning) and Kapandji’s (intrafocal pinning) techniques was conducted. Two comparable groups were established: the Py (P) and Kapandji (K) groups. The frontal radial tilt (FRT), sagittal radial tilt (SRT), radial length and ulnar variance were measured. Analysis of subjective and objective function was based on the range of motion according to six parameters, the DASH and Jakim scoring systems. The quality of anatomical restoration was assessed arthroscopically during pin removal at 6 postoperative weeks.

Results

Ninety-seven patients were included in the study with a follow-up period of 1 year. The preoperative FRT was 15.17° and SRT was −19.2°. At one-year follow-up, the FRT was 25.5° in the PY group and 22.6° in the K group (p=0.009), the SRT was 10.5° in the PY group and 6.7° in the K group (p=0.04). For fractures with postero-medial fragment and Gerard Marchand’s fractures, the DASH score at last follow-up was 22 in the Py group, 42 and 32 respectively in the K group. The Jakim score was 71 in the PY group and 58 in the K group (p=0.03) for fractures with postero-medial fragment. There was no report of tendon rupture in our study.

Discussion

Besides the good results achieved with both pinning techniques in the treatment of distal radius fractures, this series also underlines the importance to adapt the type of fixation to the fracture pattern and patient.

Conclusion

Pinning for treating dorsally displaced distal radius fractures appears a suitable option provided that the indications and the surgical technique for each method are respected. However, pinning is not suitable for all types of fractures.

Level of evidence

Level II. Randomised prospective therapeutic study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Distal radius fracture, Intramedullary and intrafocal pinning, K-wire distal radius, Percutaneous distal radius fixation


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 98 - N° 1

P. 61-67 - février 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Plating of humeral shaft fractures: Comparison of standard conventional plating versus minimally invasive plating
  • C.-W. Oh, Y.-S. Byun, J.-K. Oh, J.-J. Kim, I.-H. Jeon, J.-H. Lee, K.-H. Park
| Article suivant Article suivant
  • Posterior tibial slope changes after opening- and closing-wedge high tibial osteotomy: A comparative prospective multicenter study
  • A. Ducat, E. Sariali, B. Lebel, P. Mertl, P. Hernigou, X. Flecher, R. Zayni, M. Bonnin, R. Jalil, J. Amzallag, P. Rosset, E. Servien, F. Gaudot, T. Judet, Y. Catonné

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.