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Infections bactériennes sévères et morts inattendues de l’enfant de moins de 4 ans : à propos de 3 observations - 08/02/12

Doi : 10.1016/j.arcped.2011.11.012 
E. Chapelon a, , V. Bélien-Pallet a, A. Ayachi b, C. Rambaud c, J. Gaudelus a, L. de Pontual a
a Service de pédiatrie, université Paris 13, hôpital Jean-Verdier, AP–HP, avenue du 14-Juillet, 93143 Bondy, France 
b SAMU 93 - SMUR pédiatrique, CHI André-Grégoire, 56, boulevard de la Boissière, 93105 Montreuil cedex, France 
c Service d’anatomie pathologique et médecine légale, université Versailles-Saint-Quentin, Yvelines, hôpital Raymond-Poincaré, AP–HP, 92380 Garches, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les infections favorisent jusqu’à un tiers des morts inattendues du nourrisson. Nous rapportons l’observation de 3 cas d’infections bactériennes sévères à Neisseria Meningitidis, Streptococcus Pneumoniae et Staphylococcus Aureus, chez des enfants de moins de 4 ans décédés de mort inattendue. Des prélèvements bactériologiques, périphériques et centraux, ont permis d’isoler les bactéries en cause. Ces prélèvements doivent être réalisés chez un enfant décédé lorsque rien dans ses antécédents ni dans l’anamnèse ne pouvait laisser prévoir son décés. La recherche d’un déficit immunitaire nous paraît également justifiée. Enfin, l’éducation des parents aux signes précoces d’infections bactériennes sévères nous semble indispensable.

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Summary

Infectious factors contribute to sudden infant death in about 1 case out of 3. We report 3 children less than 4-years-old who died suddenly of bacterial infection due to Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, and Staphylococcus aureus. The bacteria were isolated from central and peripheral samples. A bacterial origin should be sought in all cases of sudden death in children. When a bacterial origin is confirmed, the question of immunodeficiency should be raised.

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Vol 19 - N° 2

P. 146-149 - février 2012 Retour au numéro
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