Les mastites bénignes sont des pathologies rares et de prise en charge difficile. Le challenge diagnostique repose sur leur distinction des mastites carcinomateuses. On oppose les mastites aiguës secondaires, à une infection, à une inflammation au voisinage d’une structure bénigne ou à une thrombophlébite superficielle, aux mastites chroniques principalement les mastites à plasmocytes et les mastopathies granulomateuses idiopathiques. L’imagerie est souvent aspécifique mais certains signes échographiques, mammographiques ou IRM doivent être connus et recherchés afin d’orienter le plus précocement possible vers une étiologie bénigne. Le recours à une biopsie doit être systématique au moindre doute diagnostique pour ne pas méconnaître une mastite carcinomateuse.