Fatal fulminant primary hepatitis B virus infections with G1896A precore viral mutants in southeastern France - 09/02/12

Doi : 10.1016/j.clinre.2011.09.002

Laure Panassié ^a, Patrick Borentain ^c, Cyril Nafati ^d, Gilles Bernardin ^e, Barbara Doudier ^f, Vincent Thibault ^g, René Gerolami ^c, Philippe Colson ^a,^⁎,^b
^a Laboratoire de virologie, pôle des maladies infectieuses et tropicales clinique et biologique, fédération de bactériologie-hygiène-virologie, CHU Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France
^b URMITE UMR CNRS 6236 IRD 198, facultés de médecine et de pharmacie, université de la Méditerranée (Aix-Marseille-II), 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France
^c Service d’hépato-gastro-entérologie, CHU Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 05, France
^d Service de réanimation médicale, CHU Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 05, France
^e Service de réanimation médicale, CHU de Nice, hôpital de l’Archet, université de Nice Sophia Antipolis, route de St-Antoine-de-Ginestière, BP 3079, 06202 Nice cedex 3, France
^f Service de maladies infectieuses, CHU Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 05, France
^g Laboratoire de virologie, hôpital Pitié-Salpêtrière, groupement hospitalier universitaire Est, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France

Corresponding author. Tel.: +33 0 4 91 38 79 69; fax: +33 0 4 91 38 55 18.

Summary

Fulminant hepatitis has been shown to occur in about 1% of acute hepatitis B virus (HBV) infections, and its mortality rate is nearly 70%. Specific HBV genotypic features have been pointed out in fulminant acute hepatitis B worldwide, but these associations remain controversial. We describe all four primary HBV infections diagnosed in 2008 in our institution in Marseille, southeastern France, including two fatal cases. HBV genotypes were D or E. Precore G1896A HBV mutants were detected in both fatal fulminant primary HBV infections. Hepatitis B surface antigen and hepatitis B e antigen (HBeAg) were negative in two and three cases, respectively, despite HBV DNA detection. Primary HBV infection remains a cause of death in France. The impact of the precore G1896A mutation on the severity of AHB deserves to be assessed in larger studies in this country.

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Vol 36 - N° 1

P. e1-e8 - février 2012 Retour au numéro

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