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Les psychostimulants dans le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) chez l’enfant et l’adolescent - 09/02/12

Doi : 10.1016/j.neurenf.2011.12.002 
J.-P. Rénéric
Centre hospitalier C.-Perrens, 121, rue de la Béchade, 33076 Bordeaux cedex, France 

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Résumé

Le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) est fréquent et invalidant à différents niveaux. Des traitements pharmacologiques ont montré qu’ils amélioraient les différentes dimensions du trouble, hyperactivité, inattention, impulsivité. En France, seul le méthylphénidate (MPH), un psychostimulant, est disponible en pharmacie de ville, avec des durées d’action variables selon les formes galéniques. Quelques produits amphétaminiques sont également disponibles mais dans certaines conditions et sous une procédure particulière (autorisation temporaire d’utilisation) ; la tolérance globale à ces traitements est généralement bonne, hormis une diminution d’appétit très fréquente. La question de l’utilité de la poursuite de ces traitements doit être régulièrement évaluée, grâce à des fenêtres thérapeutiques annuelles.

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Abstract

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is frequent and impairing. Pharmacological treatments have demonstrated efficacy in decreasing symptoms of hyperactivity, inattention, and impulsivity. In France, methylphenidate (MPH) is the sole psychostimulant available in officines. Many forms of MPH exist, varying for their duration of action. Also, amphetamines may be delivered under particular circonstances and temporary legal authorisation for prescription. Tolerance to psychostimulants is rather good, the most frequent side effect being appetite loss and decreased weight. Once a year, psychostimulants should be interrupted for a few weeks, in order to assess whether ADHD is still impairing and justifies pharmacological treatment.

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Mots clés : TDA/H, Enfants, Psychostimulants, Méthylphénidate, France, Tolérance, Surveillance

Keywords : ADHD, Children, Psychostimulants, Methylphenidate, France, Tolerance, Follow-up


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Vol 60 - N° 1

P. 30-34 - janvier 2012 Retour au numéro
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