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Induction en séquence rapide chez un patient porteur d’une dystrophie myotonique de Steinert : intérêt de l’association d’une forte dose de rocuronium et de sugammadex - 10/02/12

Doi : 10.1016/j.annfar.2011.10.031 
L. Pellegrini a, , b , M.-F. Mercier a, A. Cornese a, V. Blasco a, J. Albanèse a
a Service d’anesthésie réanimation, hôpital de la Timone, CHU Timone, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille, France 
b Service d’anesthésie réanimation, hôpital de la Conception, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons dans ce cas clinique l’utilisation avec succès de l’association de rocuronium et de sugammadex pour l’induction de l’anesthésie en séquence rapide chez un patient atteint de dystrophie myotonique de Steinert. Le patient présentait à la fois une contre-indication à la succinylcholine et un risque de curarisation prolongée liée à l’utilisation de curares non dépolarisants. L’utilisation de rocuronium à dose élevée (1mg/kg) a permis une intubation orotrachéale rapide et aisée, mais a induit un bloc neuromusculaire prolongé, levé avec succès par le sugammadex (8mg/kg).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report in this clinical case the successful use of a combination of rocuronium and sugammadex in a patient with Steinert myotonic dystrophy to perform a rapid sequence induction of anaesthesia. The patient had both contraindication to succinylcholine and a risk of prolonged neuromuscular blockade with non-depolarizing neuromuscular blocking agents. The use of high dose rocuronium (1mg/kg) allowed a quick and easy orotracheal intubation but induced a prolonged neuromuscular block, reversed with success by sugammadex (8mg/kg).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Curares, Décurarisation pharmacologique, Bloc neuromusculaire, Myopathie, Sugammadex

Keyword : Sugammadex


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© 2011  Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 31 - N° 2

P. 155-157 - février 2012 Retour au numéro
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