QT dispersion before and after coronary artery angioplasty: A case study from Iran - 14/02/12
, H. Arefi c, M. Moghadam c, M. Hassanijirdehi d, e
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Abstract |
Aim |
In this study, we investigated the changes in QT dispersion (QTd) after successful coronary artery revascularization.
Background |
QTd, as a marker of regional variability of myocardial repolarization, increases following impaired myocardial perfusion and is associated with increased risk of ischemia-induced arrhythmia.
Methods |
In 45 consecutive patients (mean age 54.39±11.49 years) undergoing elective percutaneous coronary intervention (PCI), QTd was measured from a 12-lead electrocardiogram 6–12hours before and 6hours after the procedure. QTd was defined as the difference between maximum and minimum QT interval in the 12 leads. QT changes were analyzed regarding preoperative ejection fraction (EF), type and number of involved vessels, type and number of revascularized coronary arteries and history of Q-wave MI using SPSS software.
Results |
QTd significantly decreased postoperatively from 55.48±20.03 to 42.00±19.96 in the study population (P=0.001). Subgroup analyses showed that QTd did not decrease significantly in patients with two-vessel disease and those with low EF (<50%); however, the reduction was significant for other subgroups.
Conclusion |
Successful PCI results in improved regional heterogeneity of myocardial repolarization, evidenced as decreased QTd after the procedure.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
La dispersion du QT (QTd), marqueur de la variabilité régionale de la repolarisation, est augmentée par les défauts de perfusion myocardique et est associée à un risque accru d’arythmie d’origine ischémique. Dans cette étude, nous avons étudié les changements du QTd après une angioplastie coronaire réussie.
Méthodes |
La dispersion du QT a été mesurée à partir d’un ECG 12 dérivations chez 45 patients consécutifs (âge moyen 54,39±11,49ans) ayant subi une intervention coronaire percutanée élective (ICP), six à 12heures avant et six heures après la procédure. Le QTd a été mesuré comme la différence entre le maximum et le minimum de l’intervalle QT dans les 12 dérivations. Les variations du QT ont été analysées en fonction de la fraction d’éjection (FE), du type et du nombre des artères atteintes, du type et du nombre des artères revascularisées et des antécédents d’infarctus avec onde Q.
Résultats |
Le QTd diminue significativement après l’intervention, de 55,48±20,03 à 42,00±19,96 (p=0,001). Les analyses de sous-groupes ne montrent pas de changements significatifs en cas d’atteinte bitronculaire ou de FEVG basse (<50 %) ; toutefois, la réduction a été significative pour tous les autres sous-groupes étudiés.
Conclusion |
La revascularisation myocardique par angioplastie se traduit par une amélioration de l’hétérogénéité régionale de la repolarisation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : QT dispersion, Coronary angioplasty, Electrocardiogram
Mots clés : Dispersion du QT, Angioplastie coronaire, Électrocardiogramme
Plan
Vol 61 - N° 1
P. 27-31 - février 2012 Retour au numéro
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