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« Teddy bear granuloma », une pathologie rare : à propos du cas d’un enfant de trois ans - 15/02/12

Doi : 10.1016/j.jfo.2011.07.013 
B. Batta, A. Robin, J.-L. George, K. Angioi
Service d’ophtalmologie, CHU de Nancy-Brabois, allée du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les granulomes conjonctivaux à fibres synthétiques, ou « Teddy bear granulomas », sont des pathologies inflammatoires rares provoquées par l’exposition à des fibres textiles synthétiques. Nous rapportons le cas d’un enfant de trois ans, sans antécédent traumatique ou infectieux, amené en consultation par ses parents pour la découverte fortuite d’une tuméfaction conjonctivale. L’examen a révélé une tuméfaction centrée par un corps étranger grisâtre, située dans le cul-de-sac inférieur droit. L’exérèse de la lésion avec étude anatomopathologique a permis de mettre en évidence un granulome macrophagique résorptif à corps étranger autour d’un matériel exogène biréfringent en lumière polarisée, très évocateur de fibres synthétiques, ce qui nous a permis de poser le diagnostic de « Teddy bear granulomas ». Les granulomes à fibres synthétiques apparaissent chez l’enfant sous forme de tuméfactions conjonctivales unilatérales plus ou moins inflammatoires dans le cul-de-sac conjonctival. L’exérèse de la lésion avec étude anatomopathologique permet la certitude diagnostique et la guérison.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Conjunctival synthetic fiber granulomas, or “Teddy bear granulomas”, are rare granulomatous responses to synthetic fabric fibers. We report the case of a 3-year-old boy with no prior infectious or traumatic history, brought in by his parents for an incidentally discovered conjunctival growth in his right eye. Slit lamp examination revealed a 10-mm growth in the inferior fornix surrounding a small greyish foreign body. Surgical excision and histopathology revealed granulomatous inflammatory cell response with foreign body giant cells surrounding exogenous material. This foreign material was birefringent in polarized light, very suggestive of synthetic fabric fibers, which permitted the diagnosis of Teddy bear granuloma. Synthetic fiber granulomas present in children as unilateral, more or less inflammatory growths in the inferior conjunctival fornix. Surgical excision with histopathology makes the diagnosis and effects the cure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Granulome conjonctival, Granulome à fibres synthétiques

Keywords : Conjunctival granuloma, Synthetic fiber granuloma


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 Communication orale présentée lors du 117e congrès de la Société française d’ophtalmologie en mai 2011.


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Vol 35 - N° 2

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