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Rééducation de la ligamentoplastie du ligament croisé postérieur du genou - 21/02/12

[26-240-D-20]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(12)55406-X 
H. Cullin a : Cadre de santé, J.-L. Guillemain b, , c  : moniteur-cadre de masso-kinésithérapie, formateur
a Centre de médecine physique et de réadaptation La Châtaigneraie, 95180 Menucourt, France 
b Institut de formation en masso-kinésithérapie Valentin Haüy Paris, 5, rue Duroc, 75007 Paris, France 
c 28, rue du marais, 78820 Juziers, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

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Résumé

Cet article est une actualisation de la prise en charge kinésithérapique des ligamentoplasties du ligament croisé postérieur, plus rares donc moins connues que celles du ligament croisé antérieur. Après un rappel anatomophysiologique et pathomécanique, nous présentons un rappel des différentes techniques chirurgicales et des consignes postopératoires visant à protéger le néoligament, ce qui va conditionner notre intervention rééducative. La rééducation est alors classiquement divisée en quatre phases, avec pour objectif principal, une stabilité retrouvée, qui passe par l'indolence, une athlétisation et une reprogrammation neuromotrice qui en sont les garants, et ceci bien que la population concernée ne vient pas systématiquement du sport, mais plutôt des accidents de la voie publique. Les deux premières phases sont placées sous le principe de précaution, avec respect des consignes spécifiques ou générales qui cadrent l'action thérapeutique. Ne pas reproduire les laxités préopératoires tout en améliorant les possibilités articulaires musculaires et sensorimotrices du patient est le challenge qui s'offre à nous. C'est surtout ce début de traitement qui caractérise la prise en charge de cette pathologie, le travail musculaire et proprioceptif de la suite perdant de sa spécificité. Les résultats sont souvent moins spectaculaires que pour le croisé antérieur, mais rappelons-nous que nous ne nous adressons pas à la même population et que ces ruptures du ligament postérieur sont le plus souvent associées à d'autres lésions qui ont retardé le diagnostic, donc l'intervention chirurgicale.

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Mots clés : Traumatologie, Genou, Ligament croisé postérieur, Ligamentoplastie, Rééducation


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  • Rééducation postopératoire des greffes du ligament croisé antérieur
  • B. Quelard, O. Rachet, B. Sonnery-Cottet, P. Chambat
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  • Rééducation des patients opérés d'une prothèse de genou
  • C. Cheyron, D. Philippeau, L. Pronesti, J. Delambre, S. Marmor, J. Cerisy, E. Dadou, L. Lehenaff, E. Malatray, F. Sarton, C. Tribes

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