Résultats du traitement par radiofréquence du carcinome hépatocellulaire chez le cirrhotique âgé de 75 ans et plus - 22/02/12
, G. N’kontchou a, M. Aout c, E. Vicaud c, N. Ganne a, J.-C. Trinchet a, O. Seror b, M. Beaugrand a
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Résumé |
Propos |
Évaluer les résultats du traitement par radiofréquence du carcinome hépatocellulaire (CHC) chez les patients cirrhotiques âgés de plus de 75 ans.
Patients et méthodes |
Sur une durée de neuf ans à partir de janvier 2001, 235 patients ayant une cirrhose compliquée de 1 à 3 CHC inférieur ou égal à 5 cm de diamètre ont été traités par radiofréquence. Parmi eux, 52 malades âgés de plus de 75 ans ont fait l’objet de cette étude.
Résultats |
L’âge moyen était de 79,4±3,5 ans. Il s’agissait de 36 hommes. La cirrhose était classée Child A, elle était liée à l’alcool (n=13), à une infection virale C (n=33), ou à d’autres causes (n=6). La taille moyenne de la tumeur principale était de 32,5±10,6 mm et 14 patients avaient un CHC multifocal. Une réponse complète a été obtenue chez 96 % des patients. Aucune complication sévère n’a été observée. La survie globale était de 62 %, 52 % et 36 % à trois ans, quatre ans et à cinq ans respectivement. Elle était identique à celle des patients de moins de 75 ans.
Conclusion |
Chez les patients de plus de 75 ans ayant une cirrhose compliquée d’un ou plusieurs CHC inférieur ou égal à 5 cm, la radiofréquence est bien tolérée et les résultats sont identiques à ceux observés chez les patients plus jeunes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Purpose |
The objective of this study was to assess the results and tolerance of radiofrequency ablation in patients with cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC) older than 75 years.
Patients and methods |
Over a period of 9 years from January 2001, 235 patients with cirrhosis and 3 or less HCC≤5 cm of diameter were treated by radiofrequency ablation. Among them, 52 patients older than 75 years were selected for this study.
Results |
The mean age was 79.4±3. 5 years. There were 36 males, cirrhosis was classified Child-Pugh class A (n=52) related to alcohol (n=13), HCV infection (n=33), or other causes (n=6). The mean tumour diameter was 32.5±10,6mm, and 14 patients had a multifocal HCC. A complete ablation was obtained in 50/52 patients (96%). No severe complication occurred. The estimated overall survival rates were 62%, 52% and 36% at 3 years, 4 years and 5 years, respectively; it was similar to those observed in patients younger than 75 years.
Conclusion |
In patients with cirrhosis older than 75 years, radiofrequency ablation of 3 or less HCC≤5cm is well tolerated and survivals rates are similar to those of younger patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Radiofréquence percutanée, Carcinome hépatocellulaire, Cirrhose
Keywords : Percutaneous radiofrequency ablation, Hepatocellular carcinoma, Cirrhosis
Plan
Vol 33 - N° 3
P. 128-133 - mars 2012 Retour au numéro
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