L’estimation du nombre de personnes atteintes d’une maladie d’Alzheimer ou autre démence (MAAD) est nécessaire à la planification et à la construction d’indicateurs comme l’utilisation de neuroleptiques, source d’événements indésirables. Chez les bénéficiaires de 60ans et plus du régime général (80 % de la population), les MAAD ont été repérées par l’existence spécifique d’une affection de longue durée (67,1 % des identifiés), d’un traitement médicamenteux (67,5 %) ou d’une hospitalisation (13,6 %) en 2009. La présence d’au moins un critère en 2009 identifiait 353482 malades et, entre 2007 et 2009, 409021 malades (prévalence 3,58 %, 2,1 à 4,7 % selon les départements), soit 551000 par extrapolation à la France entière. La proportion de malades identifiés avec au moins trois remboursements de neuroleptiques en 2009 était de 16 % (9,3 à 22,8 % selon les départements) ou plus élevée (18 %) si la définition des MAAD était basée uniquement sur l’année 2009. Cette même année, l’hospitalisation dans un centre hospitalier non universitaire, le nombre de consultations par un médecin généraliste et un âge entre 60 et 75ans étaient associés à une utilisation accrue de neuroleptiques contrairement à une visite chez un psychiatre libéral et au nombre d’hospitalisations. Cette fréquence d’utilisation demeure encore élevée chez ces personnes âgées et conforte les programmes et actions en cours.

Numbers of patients with Alzheimer’s disease or other dementia (ADD) are necessary for care organisation and indicators development as rates of neuroleptics prescription will have a negative risk-benefit balance. Among people of 60years old and more covered by the general regime (11millions, 80% of French people), patients with ADD were identified by at least one of the following criteria: long-term affection status for ADD (67.1% of the identified), refunds for Alzheimer medication (67.5%) or hospitalization for ADD (13.6%). In 2009, 353,482 patients were identified using the presence of one criterion in 2009 and 409,021 were identified the same year when criteria were selected over a period of 3years (2007 to 2009) (prevalence 3.58%, 2.35 to 5.31% between French regions). By extrapolation, their number for whole France was 551,000. Among patients with ADD, 16% had at least three refunds for neuroleptic in 2009 (9.3 to 22.8% according to regions). Increased use of neuroleptic was associated with hospitalisation in a community hospital, the number of general practitioner consultation and an age between 60 and 75years. At least one liberal psychiatrist consultation decreased the use. This study gives information among ADD patients management and supports prevention program for neuroleptics use.