S'abonner

An improved method of surgical pathology testing for onychomycosis - 14/03/12

Doi : 10.1016/j.jaad.2011.05.046 
Rosalynn M. Nazarian, MD a, b, , Brice Due a, Anita Deshpande, MD a, Lyn M. Duncan, MD a, b, Joseph Misdraji, MD a
a Pathology Service, James Homer Wright Pathology Laboratories, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 
b Dermatopathology Unit, James Homer Wright Pathology Laboratories, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 

Correspondence to: Rosalynn M. Nazarian, MD, Massachusetts General Hospital, Pathology Service, Dermatopathology Unit, 55 Fruit St, WRN 829A, Boston, MA 02114.

Abstract

Background

Surgical pathology testing for onychomycosis using periodic acid–Schiff staining is the “gold standard.” However, routine histopathological methods of processing nail clippings can be limited by poor section quality, higher costs, and delayed turnaround times for some specimens because of tissue hardness.

Objective

We investigated the utility of sodium hydroxide (NaOH) pretreatment of nail specimens submitted for the histopathologic evaluation of onychomycosis.

Methods

We report our validation of a sodium hydroxide (NaOH) pretreatment protocol during a 7-month study period from 2009-2010. Nail clippings (n = 45) were divided into NaOH-treated and routine processing halves and submitted in separate tissue blocks for parallel processing, embedding, sectioning, and staining for hematoxylin-eosin and periodic acid–Schiff. Histologic sections were scored for section quality and statistical analysis performed.

Results

NaOH pretreatment yielded higher quality sections for both hematoxylin-eosin–stained (P < .001) and periodic acid Schiff–stained (P < .001) slides with reduced tissue folding and fragmentation, improved ease of cutting, and adherence of the tissue to glass slides.

Limitations

Direct comparison of the proposed NaOH pretreatment protocol with other pretreatment techniques was not performed.

Conclusion

NaOH pretreatment of nails submitted for a clinical suspicion of onychomycosis is a simple, rapid, and easily adopted method that leads to improved tissue section quality for optimal histopathologic evaluation and diagnosis. Improved tissue sections and adherence to glass slides can reduce the need for repeat sections, thereby reducing costs and preventing delays in turnaround time.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : nail histology, onychomycosis, periodic acid-Schiff, pretreatment, section quality, sodium hydroxide

Abbreviations used : H&E, KOH, NaOH, PAS


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.
 Reprints not available from the authors.


© 2011  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 66 - N° 4

P. 655-660 - avril 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type and secondary cutaneous involvement by testicular B-cell lymphoma share identical clinicopathological and immunophenotypical features
  • Cristina Muniesa, Ramon M. Pujol, M. Teresa Estrach, Fernando Gallardo, M. Pilar García-Muret, Josefina Climent, Antonio Salar, Octavio Servitje
| Article suivant Article suivant
  • Ethical dilemmas in the management of tumor-stage mycosis fungoides in a pregnant patient
  • Scott R. Dalton, Maria Hicks, Robert Shabanowitz, Dirk M. Elston

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.