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Maladie thromboembolique des voyages aériens - 22/03/12

[19-2900]  - Doi : 10.1016/S1290-0176(12)49702-2 
F. Chleir  : Médecin vasculaire, phlébologue
Hôpital américain de Paris, 63, boulevard Victor-Hugo, BP 109, 92200 Neuilly-sur-Seine cedex, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Angéiologie

Résumé

Le risque de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) lié aux voyages aériens est devenu un véritable enjeu de santé publique à cause de l'augmentation sans cesse croissante du nombre de passagers. Si cela fait presque 50ans que l'association entre voyage et thrombose veineuse a été rapportée, les études sont parfois contradictoires sur le poids réel des voyages aériens en tant que facteur de risque de la MTEV. La maladie thromboembolique, dont la symptomatologie facétieuse est souvent trompeuse pour le clinicien, n'a pas de caractère spécifique lorsqu'un voyage en avion en est le facteur déclenchant. Le traitement en est parfaitement codifié en dehors de sa durée qui reste à évaluer. La prévention primaire dans le risque faible est habituelle, elle repose sur l'association de la contention, de l'hydratation et de la mobilisation. La prévention primaire des sujets à haut risque ainsi que la prophylaxie des récidives pourrait reposer sur un traitement par héparine de bas poids moléculaire (HBPM) à dose préventive, mais cette attitude n'est pas clairement codifiée au vu des études récentes. Le délai pour pouvoir reprendre l'avion après un épisode de MTEV n'est pas non plus défini.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Thrombose veineuse profonde, Embolie pulmonaire, Voyages aériens


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