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Patologia neurologica della faringe e disturbi della deglutizione nel bambino e nell'adulto - 22/03/12

[20-610-A-10]  - Doi : 10.1016/S1639-870X(12)60932-5 
O. Merrot a  : Chirurgien cervicofacial, M. Guatterie b : Masseur-kinésithérapeute, cadre de santé, P. Fayoux c : Chirurgien cervicofacial, praticien hospitalier
a Institut de cancérologie, centre chirurgical d'oto-rhino-laryngologie et de cancérologie cervicofaciale, hôpital privé Jean Mermoz, 55, avenue Jean-Mermoz, 69008 Lyon, France 
b Unité de rééducation de la déglutition, centre hospitalier universitaire Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
c Hôpital mère-enfant Jeanne de Flandres, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

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Résumé

La patologia neurologica della faringe è polimorfa, come testimonia la complessità del suo sistema di comando sensori-sensitivo-motorio. La deglutizione è una meccanica spontanea e naturale, nella quale la faringe ha un ruolo essenziale di propulsore del bolo alimentare verso l'esofago. Ridotta molto spesso alla sua dimensione alimentare (nutrizionale), la deglutizione è, prima di tutto, definita come la capacità che ha il soggetto di proteggere le vie respiratorie prima del passaggio del bolo, durante e dopo. Così, qualsiasi alterazione patologica modifica questo equilibrio determinando una falsa strada. Dall'importanza della lesione neurologica alla riserva del potenziale di riadattamento dipende l'efficacia della gestione terapeutica. La valutazione iniziale è, quindi, fondamentale per aprire delle prospettive di miglioramento tanto attese dal paziente, dalla sua famiglia e dall'equipe curante. I trattamenti sono molteplici e vari e devono essere scrupolosamente associati nella dinamica evolutiva della patologia causale e delle specificità legate all'età.

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Parole chiave : Faringe, Malattie neurologiche, Malformazioni, Deglutizione, False strade, Pneumopatia


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