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Hydatidose pulmonaire : étude monocentrique comparant grand et petit enfant - 28/03/12

Doi : 10.1016/j.jpp.2011.12.009 
A. Marghli a, , S. Zairi a, J. Ammar b, J. Mohamed a, S. Ouerghi a, M.S. Boudaya a, B. Smati a, A. Hamzaoui b, T. Kilani a
a Service de chirurgie thoracique, faculté de médecine de Tunis, université de Tunis El Manar, hôpital Abderrahmen Mami de pneumo-phtisiologie, CHU Abderrahmen Mami, 2080 Ariana, Tunisie 
b Service de pneumologie pédiatrique, faculté de médecine de Tunis, université de Tunis El Manar, CHU Abderrahmen Mami, Ariana, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie hydatique est une antropozoonose cosmopolite, endémique dans les pays maghrébins. La contamination se fait souvent au jeune âge. Le siège de prédilection chez l’enfant est pulmonaire avec des particularités inhérentes à la catégorie d’âge.

But de l’étude

Étudier les caractéristiques de l’hydatidose pulmonaire chez l’enfant en fonction de la catégorie d’âge.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude unicentrique rétrospective, ayant portée sur 757 enfants âgés entre trois et 15ans, opérés dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital Abderrahmen Mami entre janvier 1985 et décembre 2009. Ils ont été répartis en deux groupes en fonction de la catégorie d’âge : groupe 1 celui des « petits enfants » (trois à sept ans) avec 153 cas et le groupe 2 celui des « grands enfants » (huit à 15ans) avec 604 cas.

Résultats

Les signes respiratoires révélateurs du diagnostic étaient plus fréquents chez les grands enfants avec une différence significative pour la toux, l’hémoptysie et les douleurs thoraciques. La symptomatologie générale était plus fréquente dans le groupe 1 (p=0,0001). Une image de kyste non compliqué a été visualisée chez 46,2 % des cas du groupe 1 et 84,8 % des cas du groupe 2 (p=0,018). Les gestes de résection réglées étaient significativement plus fréquents chez les petits. Aucune récidive n’a été constatée après un recul moyen de 72 mois.

Conclusion

L’hydatidose pulmonaire chez l’enfant présente des particularités inhérentes à la catégorie d’âge qui doivent être prises en considération lors du diagnostic et de la prise en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Hydatid disease is a cosmopolitan anthropozoonosis, which is endemic in the Maghreb countries. The seat of choice in children is pulmonary with characteristics peculiar to the age group.

Aim

To study the characteristics of pulmonary hydatid disease in children according to age group.

Patients and methods

This is a single-center retrospective study, which focused on 757 children aged between 3 and 15 years, operated between January 1985 and December 2009. Our patients were divided into two groups according to age group: group 1 that of small children (3 to 7 years) with 153 cases and group 2 that of older children (8 to 15 years) included 604 cases.

Results

Respiratory signs indicative of the diagnosis were more common in older children with a statistically relevant difference between the two groups. General symptoms were more frequent in group 1 (P=0.0001). An image of a non-complicated cyst was visualized in 46.2% of the first group and 84.8% of the second group (P=0.018). Anatomic resections were significantly more common in small children. No recurrence of pulmonary hydatid disease was found after a mean follow-up of 72 months.

Conclusion

Pulmonary hydatidosis in children presents peculiarities related to the age group that must be considered in the diagnosis and management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Kyste hydatique, Poumon, Enfant, Chirurgie

Keywords : Hydatid cyst, Lung, Children, Surgery


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Vol 25 - N° 2

P. 81-90 - avril 2012 Retour au numéro
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