Table des matières EMC Démo S'abonner

Chirurgie des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin - 30/03/12

[9-059-A-18]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(12)53913-1 
L. Maggiori a, F. Bretagnol a, M. Ferron a, Y. Bouhnik b, Y. Panis a,
a Service de chirurgie colorectale, Pôle des maladies de l'appareil digestif (PMAD), Hôpital Beaujon, AP-HP, Université Paris VII, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92118 Clichy, France 
b Service de gastroentérologie, MICI et assistance nutritive, Pôle des maladies de l'appareil digestif (PMAD), Hôpital Beaujon, AP-HP, Université Paris VII, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92118 Clichy, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 13
Iconographies 4
Vidéos 14
Autres 6
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gastro-entérologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

En dépit des progrès récents des traitements médicaux, la chirurgie est nécessaire chez plus de 60 % des patients atteints de maladie de Crohn et près de 30 % des malades atteints de rectocolite hémorragique. Dans la maladie de Crohn, la chirurgie n'est pas curative puisque la maladie peut récidiver sur un autre segment digestif. Les objectifs du traitement chirurgical sont donc de traiter au mieux les symptômes tout en limitant l'étendue de la résection intestinale, afin de minimiser au maximum le risque de grêle court, et de retarder la nécessité d'une iléostomie définitive, afin de préserver le schéma corporel et la qualité de vie. Dans la rectocolite hémorragique, la chirurgie est considérée comme potentiellement curative puisque la maladie ne touche que le côlon et le rectum. Les objectifs du traitement chirurgical sont donc de réaliser une résection de l'ensemble de la muqueuse colorectale potentiellement malade afin de contrôler les symptômes et de prévenir le risque de dégénérescence adénocarcinomateuse tout en préservant autant que possible la fonction sphinctérienne. La laparoscopie est aujourd'hui de plus en plus proposée pour le traitement chirurgical des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), y compris dans les formes récidivantes ou compliquées d'abcès ou de fistule. Cette voie d'abord est même devenue la voie d'abord de choix dans certaines indications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Crohn, Rectocolite hémorragique, Laparoscopie, Anastomose iléorectale, Anastomose iléoanale


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Données fondamentales sur la physiologie de la motricité digestive
  • S. Roman, F. Mion

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.