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Utilisation du micro-implant Essure® pour exclusion d’hydrosalpinx dans un contexte d’infertilité - 31/03/12

Doi : 10.1016/j.jgyn.2011.12.003 
N. Thébault, P.-L. Broux, L. Moy, J. Vialard
Service de gynécologie, obstétrique et assistance à la procréation, clinique mutualiste la sagesse, 4, place Saint-Guénolé, 35000 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Établir la faisabilité et les résultats sur la fertilité de l’occlusion tubaire hystéroscopique par micro-implants Essure® pour exclusion d’hydrosalpinx.

Patients et méthodes

Treize patients infertiles porteuses d’hydrosalpinx chez qui une exclusion des ces hydrosalpinx par voie hystéroscopique au moyen d’Essure® a été réalisée préalablement à une procédure de FIV.

Résultats

Toutes les patientes ont pu bénéficier de la pose des implants, aucune difficulté ni complication peropératoire n’a été signalée. Dans un seul cas une complication postopératoire est survenue (pyosalpinx). Le taux de grossesses est de 64 %, le taux de grossesses normalement évolutives de 18 %. Aucune complication des grossesses directement imputables aux Essure® n’est à déplorer.

Conclusion

L’exclusion d’hydrosalpinx par micro-implants Essure® pourrait être une alternative simple et sûre au traitement cœlioscopique, avec de bons résultats sur la fertilité et l’absence d’effet délétère sur l’évolution des grossesses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To assess the feasibility and the results on fertility of tubal hysteroscopic proximal occlusion with Essure® micro-insert in women with hydrosalpinges.

Patients and methods

Thirteen infertile women with hydrosalpinges, who underwent hysteroscopic tubal exclusion by Essure® prior to IVF procedure.

Results

The placement of micro-insert was feasible and easy in every patient, with no intra-operative complication. Only one postoperative infectious complication (pyosalpinx) occurred. We report a 64 % rate of pregnancy, and a 18 % rate of normally ongoing pregnancies with no Essure®-related complication.

Conclusion

Hydrosalpinges occlusion by Essure® device might be an easy and safe alternative to laparoscopic treatment, with successful results on fertility and without adverse effects on pregnancy outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Micro-implant Essure®, Hystéroscopie, Hydrosalpinx, Occlusion tubaire, FIV

Keywords : Essure® micro-insert, Hysteroscopy, Hydrosalpynx, Tubal occlusion, IVF


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Vol 41 - N° 2

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