la prévalence du diabète de type 2 est en constante augmentation, en particulier dans la population âgé. Du fait de son association avec l’obésité et l’HTA, les complications macrovasculaires sont beaucoup plus fréquentes et plus sévères.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 120 patients diabétiques âgés de plus de 65 ans suivis au service A à l’Institut National de Nutrition.

L’âge moyen de nos patients est de 73±6 ans. Il s’agit de 63 hommes et de 57 femmes. 45,8 % des patients sont en surpoids ou obèses avec une moyenne d’index de masse corporelle à 32,4kg/m². L’ancienneté du diabète est de 13 ans en moyenne. 71,6 % des patients sont sous insuline. Nos patients sont tabagiques dans 34 % des cas. Pour la comorbidité il existe une hypertension artérielle dans 72,5 % et une dyslipémie dans 51,6 %. Le diabète est mal équilibré dans la majorité des cas avec une HBA1c moyenne de 11,2 %. Concernant la macroangiopathie, 23,4 % des patients ont présenté un accident vasculaire cérébral (AVC) d’origine ischémique dans la majorité des cas. Parmi eux, 34 % ont gardé des séquelles fonctionnelles a type d’hémiplégie, d’hémiparésie ou d’aphasie.76,7 % ont une insuffisance rénale : modérée dans 63 % des cas, sévère dans 32 % des cas et terminale dans 5 % des cas. La protéinurie moyenne de nos patients est de 324,2mg/24h 24,1 % des patients sont coronariens dont quatre ont bénéficié d’un pontage coronarien. 25,8 % des patients avaient une artérite des membres inferieurs dont six ont subit une amputation des membres inferieurs.

Le diabète est une maladie chronique sévère et évolutive qui entrave la qualité de vie des patients. Une prise en charge énergétique du diabète et des différents facteurs de risques associés est indispensable afin de retarder la macroangiopathie chez le sujet âge.