Nous rapportons un cas d'oedème aigu du poumon grave provoqué par l'administration intraveineuse d'un tocolytique bêta₂-mimétique (salbutamol) chez une femme enceinte, à 34 semaines d'aménorrhée. Les explorations cardiaques échographiques et hémodynamiques invasives n'ont pas montré d'anomalie de la fonction systolo-diastolique du ventricule gauche. L'oedème aigu du poumon est une complication exceptionnelle du traitement tocolytique par un bêta₂-mimétique. Le diagnostic se pose devant un tableau de détresse respiratoire aiguë chez une femme enceinte recevant ou ayant reçu un tel traitement. La prise en charge anesthésique des patientes ayant reçu des tocolytiques bêta₂-minétiques nécessite des précautions particulières concernant le délai entre l'arrêt de tocolyse et l'induction anesthésique, ainsi que l'expansion volémique.

Pulmonary oedema during beta₂-adrenergic agonist tocolytic therapy.

A case of severe pulmonary oedema during beta₂-adrenergic agonist tocolytic therapy (salbutamol) in a pregnant woman admitted for preterm labor at 32 weeks of amenorrhoea is reported. Echocardiography and haemodynamic investigations did not show any left ventricular systolic or diastolic dysfunction. Pulmonary oedema is an exceptional complication of beta₂-adrenergic agonist tocolytic therapy. The diagnosis is considered in pregnant patients presenting with respiratory distress, associated with or following tocolytic therapy. Anaesthetic management of patients treated with a beta₂-adrenergic agonist sould take into consideration the delay between discontinuation of tocolytic therapy and anaesthetic induction, as well as volume expansion.