Diagnostic et traitement de splénose pelvienne au cours d’un bilan d’infertilité - 18/04/12
Diagnosis and treatment of pelvic splenosis during exploration of infertility
Résumé |
Les lésions de splénose sont des auto-transplants de tissu splénique le plus souvent décrits dans les suites de traumatismes abdominaux. Rares en sont les localisations pelviennes. Nous rapportons le cas d’une patiente de 36ans, suivie pour une infertilité secondaire, dont le bilan échographique a révélé des images nodulaires para-cervicales vascularisées. Les antécédents de splénectomie ont fait évoquer le diagnostic de tissu splénique ectopique. La localisation de la lésion, l’évaluation du risque lié à la ponction ovarienne pour fécondation in vitro (FIV) et l’impossibilité d’évaluation du risque hémorragique à l’accouchement nous ont fait décider de l’exérèse des lésions. La conduite à tenir généralement recommandée est conservatrice en raison d’une possible fonction immunologique résiduelle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Splenosis is the heterotopic autotransplantation of splenic tissue that usually follows traumatic splenectomy. Rare pelvic localizations are reported. We report here a case of a 36-year-old woman, followed for secondary infertility. On transvaginal ultrasound pelvic scanning hypervascular paracervical nodules were demonstrated. Pelvic splenosis was suspected regarding the patient’s medical past (post-traumatic splenectomy). Surgical exploration and resection were decided considering the nodule localization, the risk during ovarian ponction for IVF, and the hypothetical risk of bleeding at delivery. Generally, it is recommended to leave in place the splenic tissue, which may be immunologically functional.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Splénose, Nodule pelvien, Cœlioscopie, Infertilité
Keywords : Splenosis, Pelvic nodule, Laparoscopic surgery, Infertility
Plan
Vol 40 - N° 4
P. e5-e7 - avril 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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