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Évaluation de l’impact des revues de morbi-mortalité en obstétrique : revue de la littérature - 25/04/12

Doi : 10.1016/j.jgyn.2012.03.001 
C. Dupont a, , b , P. Occelli c, T. Fassier b, c, L. Gaucher d, C. Colin b, c, P. Francois e, C. Deneux-Tharaux f, R.-C. Rudigoz b, g
a Réseau périnatal Aurore (bâtiment F), hôpital de la Croix-Rousse, 103, boulevard de la Croix-Rousse, 69004 Lyon, France 
b EA 4128, « Santé, Individus, Société », université Lyon-1, 69008 Lyon, France 
c Pôle d’information médicale évaluation et recherche, hospices civils de Lyon, 69424 Lyon, France 
d Hôpital Femme–Mère-Enfant, hospices civils de Lyon, 69677 Lyon, France 
e Unité d’évaluation médicale, CHU de Grenoble, 38700 Grenoble, France 
f Inserm U953, recherche épidémiologique en santé périnatale, santé des femmes et des enfants, UPMC Paris 6, Paris, France 
g Réseau périnatal régional Aurore, service de gynécologie obstétrique, hôpital de la Croix-Rousse, université Claude-Bernard Lyon-1–UER, 69622 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Évaluer l’impact des revues de morbi-mortalité (RMM) en obstétrique sur la qualité des soins.

Matériels et méthodes

Revue de la littérature à partir des bases de données Medline, Pascal et Cochrane interrogées jusqu’en juillet 2011, complétée par une recherche sur Google scholar et sur les sites des sociétés savantes françaises du domaine. Les mots clés étaient morbidity, mortality, conference et obstetrics. Les articles éligibles ayant pour objet les RMM et leur évaluation en obstétrique ont été analysés par quatre lecteurs au moyen d’une grille de lecture standardisée.

Résultats

Parmi les 319 articles identifiés, quatre études de type observationnel publiées entre 2009 et 2011 ont été retenues. Les RMM étudiées avaient pour objectif la formation d’étudiants (n=2), l’amélioration de la qualité de la prise en charge (n=1), ou les deux (n=1). L’organisation des RMM était très hétérogène. L’évaluation des RMM utilisait des méthodes qualitatives (n=2), semi-quantitative (n=1) et quantitative (n=1). Aucune étude n’a mis en évidence un impact des RMM sur la formation des étudiants ou sur la qualité et la sécurité des soins.

Conclusion

Les données de la littérature sont hétérogènes et ne permettent donc pas de conclure à un impact des RMM en obstétrique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To assess this effectiveness of morbi-mortality conference (MMC) in improving quality of care.

Materials and methods

A review was carried out by searching Medline, Pascal and Cochrane databases, Google scholar and websites of French obstetrics professional societies, until July 2011. Search terms included morbidity, mortality, conference, and obstetrics. The eligible reports of assessment of MMC in obstetrics have been analysed by four reviewers with a standardized form.

Results

Among 319 records identified, four observational studies published between 2009 and 2011 were included. The objective of these MMC was students’ training (n=2), quality of care improvement (n=1), or both (n=1). The MMC organization was heterogeneous. The impact of MMC was assessed using qualitative (n=2), semi-quantitative (n=1) or quantitative (n=1) method. None of these studies showed a significant impact of MMC on students’ training or quality of care.

Conclusion

Available evidence is insufficient to evaluate the effectiveness of MMC in improving quality of obstetrics care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : RMM, Obstétrique, Évaluation, Qualité des soins

Keywords : MMC, Obstetrics, Assessment, Quality of care


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Vol 41 - N° 3

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