La transfusion sanguine est une thérapeutique essentiellement substitutive, dont bénéficient plusieurs centaines de milliers de malades en France chaque année. Fondée sur l'injection d'un produit biologique périssable obtenu à partir de dons bénévoles, elle nécessite une organisation rigoureuse, selon des règles de prélèvement, de préparation et de qualification répondant à des critères de bonnes pratiques de qualité et garantissant la sécurité des receveurs et des donneurs. L'immunohématologie est la base fondamentale qui détermine les règles immunologiques de la transfusion. Elle s'appuie sur une connaissance des polymorphismes immunogènes portés par les cellules sanguines, qui constituent un ensemble de groupes sanguins (ABO, RH, Kell et autres). Leur détermination et les circonstances dans lesquelles ils peuvent provoquer une allo-immunisation doivent être connues, car leur recherche et leur prise en compte est indispensable à la pratique transfusionnelle. Le sang prélevé selon des méthodes variées est séparé en ses différents composants, dont la mise en forme thérapeutique constitue les produits sanguins labiles (PSL). La composition de chacun d'eux, leur teneur en composant actif et les transformations ou qualifications qui peuvent leur être appliquées constituent autant d'options dont la connaissance est nécessaire à leur utilisation. Chacun de ces PSL répond à des indications cliniques codifiées et en évolution permanente.