La surveillance de la profondeur de l'anesthésie par l'électroencéphalogramme (EEG) a été proposée pour compléter la surveillance clinique et guider l'ajustement des doses. Cette revue décrit les principales caractéristiques de l'EEG spontané et les techniques d'analyse automatique du tracé. Elle reprend les effets de chaque classe d'agent anesthésique sur l'EEG et sur les paramètres calculés par l'analyse automatique, chez l'adulte et chez l'enfant, ainsi que les corrélations entre ces paramètres et les signes cliniques attendus au cours d'une anesthésie générale (perte de conscience et de mémorisation, absence de mouvement et stabilité neurovégétative malgré les stimulations chirurgicales). À ce jour, la technique d'analyse offrant la meilleure corrélation est l'analyse bispectrale, dont le résultat final dans les moniteurs commercialisés est l'index bispectral ou BIS. Les intérêts, indications cliniques et limites du BIS en anesthésie et en réanimation, sont détaillés et commentés en se basant sur une analyse des publications récentes.

Spontaneous EEG has been proposed for monitoring depth of anaesthesia and adjusting anesthetic drugs doses. This review describes the main features of spontaneous EEG, the principles of EEG signal analysis used in anaesthesia, and the EEG effects of the different anesthetic drugs in adults and children. Then, the correlations between EEG parameters changes and clinical signs of anesthesia (loss of consciousness and memory, lack of movement and haemodynamic stability despite noxious stimulations) are analyzed. The best signal analysis technique available today for routine use seems to be bispectral analysis, which returns, in the available monitors, a single number called bispectral index or BIS. Based upon the recent literature, clinical uses, performances and limits of use of BIS are described and discussed.