Tentative d’autolyse compliquée d’une pneumopathie d’inhalation révélant… une légionellose. Apport de l’antigène légionelle urinaire dans le diagnostic - 25/05/12
Suicide attempt complicated by aspiration pneumonia, revealing… a legionellosis case. Usefulness of the urinary antigen test in diagnosis of legionellosis
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We present an atypical case of legionellosis, with delayed diagnosis. A woman was hospitalised for suicide attempt complicated by aspiration pneumonia, and secondarily by acute renal failure and pancreatitis. Diagnosis of legionellosis was made lately, thanks to urinary antigen test. This case figures out the difficulty of diagnosing this infection in case of neuropsychiatric disorders, and the usefulness of new diagnosis tools. Partial improvement of the patient under treatment with amoxicillin-clavulanic acid may be explained by bactericidal activity of clavulanic acid on the bacteria, described on cellular and in murine models of acute pneumonia.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Nous rapportons le cas d’une forme clinique atypique de légionellose diagnostiquée a posteriori. Il s’agit d’une patiente hospitalisée pour tentative d’autolyse avec un tableau initial de pneumonie d’inhalation, compliquée secondairement d’insuffisance rénale oligo-anurique et de pancréatite. Le diagnostic a été posé tardivement, sur l’antigène légionelle urinaire. Ce cas clinique illustre la difficulté diagnostique de l’infection, pouvant se révéler par des troubles psychiatriques et l’intérêt des nouvelles méthodes de diagnostic. L’amélioration partielle de la patiente sous amoxicilline-acide clavulanique pourrait s’expliquer par l’activité bactéricide de l’acide clavulanique sur la bactérie, décrite dans des modèles cellulaires et de pneumonie murine.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Urinary antigen test for legionella, Psychiatric disorders, Legionellosis, Pneumonia, Emergency
Mots clés : Antigène légionelle urinaire, Légionellose, Troubles psychiatriques, Pneumopathie, Urgence
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Vol 27 - N° 3
P. 128-131 - juin 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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