Meilleur pronostic des sujets de 45 ans et moins, atteints de cancer du poumon, lié au bon état général et au stade TNM plus faible (étude rétrospective et comparative) - 07/06/12
Lung cancer in adults: Better prognosis of patients aged 45 and under related to good condition and lower TNM stage (a comparative and retrospective study)
Sylvain Marchand-Adam, CHRU de Tours, hôpital Bretonneau, service de pneumologie, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex, France.
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Summary |
Background |
Bronchogenic carcinoma (BC) is a worldwide health public problem with a parallel but delayed development to smoking. The prognosis of BC in young patients is poorly known mainly because of few studies that have looked at this group of patients. The hypothesis of our study is that ‘young’ patients with BC have a better prognosis than others.
Methods |
We conducted a retrospective epidemiologic study of all patients aged 45 and under (n=73) followed for BC between 2002 and 2007 in two hospitals in the central region in France, compared with patients over 45years random (n=73). We evaluated the clinical characteristics (sex, smoking habits, WHO status, clinical presentation, histology, TNM stage), the management and prognosis of these patients.
Results |
The median survival of patients aged 45 and under was 13.4months against 8.9months for patients over 45years. In multivariate analysis, age is not an independent prognostic factor (P=0.41) in contrast to the WHO status (P=0.002) and initial TNM stage (P<0.001). There was no significant difference for other clinical characteristics between the two patient populations.
Conclusion |
In our study, the better prognosis of the “young” patient group is not directly related to age but in good condition and lower TNM stage of these patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
Le pronostic du carcinome bronchopulmonaire (CBP) chez les sujets jeunes est mal connu en raison du faible nombre d’études. L’hypothèse de notre étude était que les patients « jeunes » atteints de CBP auraient un meilleur pronostic que les autres.
Méthodes |
Nous avons réalisé une étude épidémiologique rétrospective sur tous les patients de 45ans et moins suivis pour un CBP entre 2002 et 2007 dans deux centres hospitaliers de la région Centre, en les comparant avec des patients de plus de 45ans tirés au sort. Les caractéristiques cliniques, la prise en charge et le pronostic de ces patients ont été évalués.
Résultats |
Nous avons analysé les dossiers de 73 patients de 45ans et moins, et de 73 patients de références de plus de 45ans. La médiane de survie des patients de 45ans et moins était de 13,4 mois contre 8,9 mois pour les autres patients. En analyse multivariée, l’âge n’était pas un facteur pronostique (p=0,41). Le statut OMS (p=0,002) et le stade TNM initial (p<0,001) étaient des facteurs pronostiques.
Conclusions |
Le meilleur pronostic du groupe de patients « jeunes » n’est pas directement lié à l’âge mais plutôt au bon état général et au stade TNM plus faible de ces patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 41 - N° 6P1
P. e250-e256 - juin 2012 Retour au numéro
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