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Infarctus pulmonaires excavés révélant une hypertension pulmonaire post-embolique - 07/06/12

Doi : 10.1016/j.rmr.2011.12.018 
S. Morel a, G. Mangiapan a, L. Bassinet a, B. Housset a, J.-P. L’Huillier a, b,
a Service de pneumologie, centre hospitalier intercommunal, 40, avenue de Verdun, 94010 Créteil cedex, France 
b Cabinet de pneumologie, 114, avenue du Bac, 94210 La Varenne Saint-Hilaire, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les étiologies des syndromes cavitaires pulmonaires sont multiples, notamment néoplasiques, infectieuses ou inflammatoires. Une étiologie particulière est celle d’infarctus pulmonaires multiples secondaires à des embolies pulmonaires. Ce diagnostic peut être suspecté devant la localisation sous-pleurale des lésions et l’association avec un thrombus artériel pulmonaire. Nous rapportons le cas d’une patiente atteinte d’une hypertension pulmonaire post-embolique (HTP PE) chronique associée à une thrombophilie familiale révélée par des infarctus pulmonaires excavés. L’HTP PE chronique est parfois diagnostiquée lors d’une récidive embolique sur des lésions anciennes passées inaperçues. Parmi les conditions médicales associées au développement d’une HTP PE, figurent certaines thrombophilies telles que l’élévation isolée du facteur VIII.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Several etiologies are involved in the pathogenesis of cavitating pulmonary disease including neoplastic, infectious or inflammatory processes. Another is pulmonary infarction associated with venous thromboembolism. The lung cavities tend to be located peripherally and are the result of pulmonary embolism. We report the case of a woman with chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH), associated with familial thrombophilia, revealed by cavitating pulmonary infarcts. CTEPH is sometimes diagnosed during an episode of recurrent pulmonary embolism following previously unnoticed lesions. Thrombophilias such as isolated elevated factor VIII are risk factors for CTEPH.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Embolie pulmonaire, Hypertension pulmonaire, Nodule pulmonaire excavé, Thrombophilie

Keywords : Pulmonary embolism, Pulmonary hypertension, Pulmonary cavitation, Thrombophilia


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Vol 29 - N° 5

P. 723-726 - mai 2012 Retour au numéro
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