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Hyperthermie maligne anesthésique et syndrome de défaillance multiviscérale - 01/01/01

T.  Brossier 1 * ,  N.  Gwinner 1 ,  P.  Fontaine 2 ,  C.  Girard 1 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

La forme fulminante classique d'une hyperthermie maligne à l'isoflurane est bien connue. Mais son évolution vers un syndrome de défaillance multiviscérale a été rarement décrite depuis l'utilisation du dantrolène. Nous rapportons un cas d'hyperthermie maligne fulminante à l'isoflurane marqué par des arrêts cardiaques et se compliquant d'une défaillance cardiovasculaire, d'une coagulation intravasculaire disséminée, d'un foie ischémique aigu et d'une insuffisance rénale aiguë. À distance, la seule séquelle a été une atrophie musculaire du mollet droit.

Mots clés  : arrêt cardiaque ; atrophie musculaire ; complications iatrogènes ; défaillance multiviscérale ; hyperthermie maligne ; isoflurane.

Abstract

The typical explosive form of malignant hyperthermia caused by following isoflurane anaesthesia is a well-known phenomenon. Nevertheless, since dantrolene is used, its evolution toward a multiple organ failure has been rarely described. We report a case of typical explosive malignant hyperthermia caused by an isoflurane anaesthesia complicated by a cardiovascular failure, a disseminated intravascular coagulation, an acute liver failure and an acute renal failure. Afterwards, muscle weakness of the right calf was the only aftermath.

Mots clés  : cardiac arrest ; iatrogenic complications ; isoflurane ; malignant hyperthermia ; multiple organic failure ; muscle weakness.

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Vol 20 - N° 7

P. 647-650 - août 2001 Retour au numéro
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