L’intoxication volontaire est la première forme de tentative d’autolyse en France. Les études récentes montrent que la méthode préférentielle est l’ingestion par voie orale. Les auteurs présentent un cas d’intoxication mortelle par voies alternes, percutanée et intrarectale combinées. Dans le cas rapporté, la victime a fait usage de patchs de Durogesic^® et d’Hypnovel^® par voie rectale. Une revue exhaustive de la littérature médicale leur permet de caractériser les différences entre l’usage qui peut être fait des patchs percutanés de fentanyl dans les cas d’intoxications mortelles accidentelles, suicidaires et addictives. Par ailleurs, ils montrent le caractère inhabituel de l’utilisation de la voie intrarectale.

Self-poisoning is the first manner of attempted suicide in France. Recent studies show that the preferred method is oral ingestion. The authors present a case of fatal poisoning by alternate and combined, transdermal and intrarectal, routes. In the case report, the victim used patches of Durogesic^® associated to intrarectal administration of Hypnovel^®. An exhaustive review of medical literature allows them to characterize the differences between the uses made of transdermal fentanyl patches in cases of fatal accidental, suicidal or addictive poisoning. They also show the unusual nature of intrarectal route use.