Le chylothorax est une complication rare mais grave des oesophagectomies pour cancer. La ligature élective du canal thoracique au dessus du diaphragme ne permet pas toujours d'éviter un chylothorax en raison d'un possible traumatisme de la paroi du canal thoracique au niveau de la ligature ou d'une ligature incomplète s'il existe une variante anatomique. Ce travail décrit une technique de ligature préventive du canal thoracique en masse avec les tissus environnants, destinée à minimiser le risque de chylothorax après oesophagectomie pour cancer, qu'elle soit faite par voie trans-thoracique ou par voie trans-hiatale.

Chylothorax is a rare but life-threatening complication of esophagectomy for cancer. Elective ligation of the thoracic duct above the diaphragm does not suppress completely the risk of chylothorax due to possible trauma of the thoracic duct wall at the level of ligation, or uncomplete ligation in case of anatomic variation. This study describes a technique of preventive ligation “en block” with surrounding tissues in order to minimize the risk of chylothorax following oesophagectomy, whatever performed transthoracically or through transhiatal approach.