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Chirurgia sotto videoscopia delle lesioni occlusive aortoiliache - 19/06/12

[43-037]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(12)62053-6 
L. Chiche
Service de chirurgie vasculaire, Centre hospitalier universitaire Pitié-Salpêtrière, 47-83 boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Résumé

Questo articolo descrive gli aspetti tecnici del trattamento videoscopico delle lesioni occlusive aortoiliache. Esso affronta, dopo un preambolo storico, le nozioni concernenti l'installazione del paziente e le vie d'accesso videoscopiche all'aorta, comuni al trattamento delle lesioni aortiche occlusive o aneurismatiche. Sono, quindi, descritte le varie fasi della rivascolarizzazione, comprese l'introduzione e la stabilizzazione della protesi, seguite dalla realizzazione del clampaggio e dalla preparazione dell'anastomosi aortica prossimale. Sono, infine, affrontati i casi particolari posti dalla trombosi dell'aorta iuxtarenale, dall'ateroma protrusivo esuberante o dalla necessità di una rivascolarizzazione a partire dall'aorta toracica. Infine, prima di esporre i risultati e le indicazioni, descriviamo i principali incidenti incontrati durante questa chirurgia ritenuta difficile, che richiede in tutti i casi un addestramento rigoroso prima di poter essere proposta nella pratica clinica.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Parole chiave : Lesioni occlusive aortoiliache, Chirurgia videoscopica, Bypass aortobifemorale, Vie d'accesso videoscopiche


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