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Traitement spécifique des hématomes cérébraux. Recommandations formalisées d’experts : prise en charge de l’AVC par le réanimateur - 23/06/12

Doi : 10.1016/j.neurol.2011.11.009 
E. Medeiros de Bustos , T. Moulin
Service de neurologie, CHU Jean Minjoz, boulevard Fleming, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les hématomes spontanés intraparenchymateux représentent 10 à 15 % des accidents vasculaires cérébraux. Ils se définissent par l’irruption de sang artériel ou artériolaire au sein du parenchyme cérébral. Leur présentation clinique n’est pas différente de celle des infarctus cérébraux, seule l’imagerie cérébrale (scanner ou imagerie par résonance magnétique) permet de les distinguer. Leur prise en charge repose sur des mesures générales (prise en charge en USINV, lutte contre l’hypertension artérielle et les facteurs neurotoxiques) mais également sur des mesures plus spécifiques. Ces mesures sont la correction des troubles de coagulation mais également dans certains cas une prise en charge neurochirurgicale.

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Abstract

Spontaneous intracerebral hemorrhages represent from 10 to 15% of strokes. They can be defined by the eruption of arterial blood within the cerebral parenchyma. Clinical signs are not specific and the diagnosis can only be made using brain imaging techniques (CT or magnetic resonance imaging). Management of intracerebral hemorrhage combines general measures (neurovascular intensive care unit, treatment of high blood pressure and of neurotoxic factors) with more specific measures including correction of coagulation abnormalities and, in some cases, neurosurgical treatment.

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Mots clés : AVC, Hématomes, AVK

Keywords : Stroke, Hemorrhages, AVK


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Vol 168 - N° 6-7

P. 522-526 - juin 2012 Retour au numéro
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  • Traitement de l’ischémie cérébrale artérielle et veineuse. Recommandations formalisées d’experts : Prise en charge de l’AVC par le réanimateur
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