Intérêt du Geriatric Nutritional Risk Index dans la prédiction de mortalité chez les patients hémodialysés : étude préliminaire - 27/06/12

Doi : 10.1016/j.nephro.2012.02.006 
Khaled Sirajedine , Rida Fardous, Mohamad Al Adib, Henry Colomb, Audrey Maurin
Service de néphrologie et hémodialyse, centre hospitalier de Romans, 607, avenue Geneviève-De-Gaulle-Anthonioz, BP 1002, 26102 Romans sur Isère cedex, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI) est une méthode simple et quantitative (basée sur trois mesures objectives : poids, taille, albumine) pour le dépistage des patients à risque de dénutrition. Cependant, il n’y a pas de données concernant sa relation avec la mortalité chez des patients caucasiens et en hémodialyse périodique. Dans ce travail, nous avons étudié la valeur prédictive du GNRI sur la mortalité dans une série de patients hémodialysés, suivie prospectivement pendant 18 mois.

Méthodes

Quarante-six prévalents patients hémodialysés périodiques d’un seul centre (âge : 76±11ans, extrêmes : 42–95) ont été inclus. Le GNRI et autres paramètres nutritionnels ont été évalués pour tous les patients.

Résultats

Seize patients (35 %) sont décédés durant le suivi de 18 mois. Le modèle logistique multiple a montré que le GNRI et le score de comorbidité ont été des prédicteurs de mortalité. L’âge et le sexe n’ont pas été significatifs.

Conclusion

Notre étude préliminaire, réalisée sur une série de patients hémodialysés prévalents, suggère que le score GNRI prédit la mortalité. Afin de recommander l’utilisation de cet index pour le dépistage des patients dénutris à risque de mortalité, nos résultats doivent être confirmés sur une large cohorte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI) is a simple and quantitative method (based on three objective measurements: weight, height, albumin) for screening patients at risk for malnutrition. However no data are available regarding its relation with mortality in Caucasian hemodialysis patients. We tested the predictive value of GNRI on mortality in a hemodialysis population followed up prospectively for 18months.

Methods

A total of 46 stable prevalent (mean age: 76±11years, range: 42–95) hemodialysis patients from one center were included in the study. GNRI with other nutritional parameters were evaluated for all patients.

Results

Sixteen patients (35%) died during the 18months of follow-up. Multiple logistic model showed that GNRI and Charlson co-morbidity score were significant predictors of mortality. Age and gender were not significant.

Conclusion

Our preliminary study carried out on a series of prevalent hemodialysis patients suggests that GNRI is predictor of mortality. To recommend the use of this index for the screening of hemodialysis patients with malnutrition at risk of mortality, our results should be confirmed by a large cohort study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépistage de dénutrition, Geriatric Nutritional Risk Index, Hémodialyse, Mortalité

Keywords : Geriatric Nutritional Risk Index, Hemodialysis, Mortality, Nutritional screening


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Vol 8 - N° 4

P. 226-230 - juillet 2012 Retour au numéro
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