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La prostate : une glande au carrefour uro-génital - 05/07/12

Doi : 10.1016/S1166-7087(12)70028-3 
T. Seisen a, M. Rouprêt a, , A. Faix b, S. Droupy c
a Service d’Urologie de l’Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Université Paris VI, Faculté de médecine Pierre et Marie Curie, France, 83 Boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
b Clinique Beau Soleil, 119, av. de Lodève, 34070 Montpellier, France 
c Service d’Urologie du CHU de Nîmes, place du Pr Robert Debré, 30029 Nîmes cedex 9 ; Université Montpellier 1, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La localisation de la prostate au croisement de l’urètre et des canaux éjaculateurs semble être à l’origine de sa double fonction urinaire et génitale. Le modèle anatomique actuellement accepté est celui proposé par McNeal et al. en 1968. La glande prostatique s’organise en 4 zones entourant l’urètre dans son trajet vertical depuis le col vésical jusqu’au sphincter strié. Les zones de transition, centrale et périphérique, sont constituées de tissu glandulaire tubulo-alvéolaire sécrétant le liquide spermatique alors que la zone fibro-musculaire antérieure, constituée de fibres musculaires lisses, est utile au déclenchement de la miction. La confluence entre les tractus urinaires et génitaux aux confins de la prostate explique la proximité anatomique et les rapports intimes entre les appareils urinaires et génitaux masculins. Les modifications anatomiques de la prostate en rapport avec le vieillissement peuvent par conséquent être impliquées dans l’apparition de symptômes urinaires et sexuels. Le développement de traitement agissant sur la prostate pourrait donc être efficace à la fois sur la miction et la sphère génito-sexuelle.

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Summary

The prostate’s location at the crossroad between the urethra and ejaculatory ducts could explain her urinary and génital function. The currently anatomical model has been proposed by McNeal et al. in 1968. The prostate gland is divided in 4 zones surrounding the urethra in its vertical path from the bladder to the striated sphincter. Transition, Central and peripheral zones consist of tubulo-alveolar glandular tissue secreting the spermatic fluid while the anterior fibro-muscular zone consists of smooth muscle which may start voiding. The confluence between the urinary and genital tract in the prostate explains the anatomic proximity and the intimate relationship between male genital and urinary organs. Elderly anatomical changes of the prostate may therefore be involved in sexual and urinary symptoms. The development of prostate medications may be effective both on voiding and erectile dysfunction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Prostate, Urètre, Vésicules séminales, Appareil urinaire, Appareil génital, Dysfonction érectile, Hypertrophie bénigne de la prostate

Keywords : Prostate, Urethra, Ejaculatory ducts, Seminal vesicles, Urinary tract, Genital tract, Erectile dysfunction, Benign prostatic hyperplasia


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Vol 22 - N° S1

P. S2-S6 - juin 2012 Retour au numéro
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  • Influence de l’âge sur la santé sexuelle masculine
  • T. Seisen, M. Rouprêt, P. Costa, F. Giuliano

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