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Transplantation rénale et grossesse - 17/07/12

[5-016-B-22]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(12)50200-0 
M. Chapal, F. Fakhouri
CHU Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44000 Nantes, France 

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Résumé

La transplantation rénale améliore considérablement la qualité de vie des femmes atteintes de maladie rénale chronique au stade terminal, notamment en restaurant une fertilité normale chez celles en âge de procréer. La première grossesse après transplantation rénale a été rapportée en 1963 par Murray et al. chez une femme ayant reçu le rein de sa sœur jumelle homozygote. Depuis, plus de 14 000 naissances chez des femmes transplantées d'organes ont été rapportées à travers le monde et de nombreuses études ont permis d'améliorer notre compréhension de cette grossesse à risque et la prise en charge de ce groupe particulier de patientes désirant une grossesse. La particularité de la grossesse chez une femme transplantée rénale est qu'elle survient dans un contexte de réduction néphronique et d'insuffisance rénale chronique « résiduelle » de sévérité variable. Nous allons aborder successivement plusieurs aspects relatifs à la grossesse chez une greffée rénale.

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Mots-clés : Fertilité, Réduction néphronique, Contraception, Traitement immunosuppresseur, Programmation


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