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Pathologies musculaires du sportif - 26/07/12

[6-0619]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(12)55701-7 
J.-M. Coudreuse
Pôle de médecine physique et de réadaptation, médecine du sport, Hôpital Salvator, HPHM, 249, boulevard Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 

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Résumé

Les pathologies musculaires du sportif sont extrêmement fréquentes. Lors de leur prise en charge, il convient en premier lieu de distinguer deux modes d'apparitions. Soit il existe un début brutal, ce qui oriente vers une lésion musculaire dont la gravité sera appréciée par les données de l'examen clinique et de l'échographie : le traitement de ce type de lésion repose sur un arrêt du sport dont la durée varie en fonction de la gravité de la lésion et sur un programme de rééducation associant outre de la physiothérapie, des étirements et du renforcement musculaire sur différents modes (statiques, concentrique, excentrique) ainsi qu'un travail proprioceptif. Soit il s'agit de douleurs survenant après l'effort avec un délai d'apparition de 12 à 48 heures. Dans ce cas, il s'agit le plus souvent de delayed onset muscle soreness (DOMS), ce qui correspond à des microlésions musculaires se produisant dans la plupart des cas après un travail musculaire inhabituel de type excentrique. Il n'y a actuellement pas de traitement réellement efficace. En revanche, la prévention par un travail musculaire progressif de type excentrique peut être effectuée pour éviter l'apparition de ces DOMS.

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Mots-clés : Muscle, Lésion musculaire, Delayed onset muscle soreness, Rééducation, Physiopathologie


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