Human schistosomiasis is the second endemic disease after malaria. About 200 millions people are concerned, particularly in Africa, South America and Asia. Schistosomal spinal cord compression is under reported in Africa and not well known. Authors present the case of a 10-year-old boy with no suggestive past-medical story, admitted for spinal cord compression. MRI shows tumor like intra dural lesion. Schistosomal granuloma was found after lesion removal by posterior approach. Treatment was completed by praziquantel. Controversies of the treatment are presented.

La schistosomiase ou bilharziose est la seconde endémie parasitaire dans les zones tropicales et sub-tropicales après le paludisme. Elle affecte essentiellement l’appareil digestif ou urogénital. Les compression médullaires sont rarement signalées. Nous rapportons le cas d’un garçon de dix ans sans antécédent particulier reçu pour paraplégie spasmodique évoluant depuis deux mois. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) dorsale retrouve une lésion d’allure tumorale en regard de T12 à L1, rehaussée par le gadolinium. L’examen anatomopathologique effectuée après exérèse partielle retrouve un granulome bilharzien. Les œufs de schistosoma haematobium sont retrouvés à l’examen du culot urinaire. Le traitement par praziquantel permet une récupération quasi-totale du déficit moteur. La rareté de la forme médullaire contraste avec les formes viscérales. Elle est certainement sous-évaluée parce que le contexte clinique suggère exceptionnellement une bilharziose à expression neurologique.