Complications neuromusculaires du traitement de fond de maladies inflammatoires - 16/02/08

Doi : AMI-12-1999-150-8-0003-410X-101019-ART3 

Pierre TATTEVIN [1],

Catherine ARONDELLE [2],

Pierre MARGENT [2],

Thomas DE BROUCKER [1]

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<B>Complications neuromusculaires du traitement de fond de maladies inflammatoires. Trois observations.</B>

La colchicine et la chloroquine, utilisées en traitement de fond de certaines maladies systémiques (maladie périodique, maladie de Behçet, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Sharp) sont susceptibles d'être à l'origine de complications neuromusculaires associant le plus souvent une atteinte neurologique périphérique et une atteinte musculaire de topographie rhizomélique. Cette pathologie iatrogène est à bien connaître car à l'origine de difficultés diagnostiques (diagnostic différentiel avec une atteinte musculaire d'autre origine) et thérapeutiques (nécessité de modification du traitement de fond de ces maladies). Nous présentons 3 observations d'atteinte neuromusculaire survenant au cours du traitement de fond de maladies systémiques et développons les principaux éléments à prendre en considération pour leur prise en charge.

<B>Neuromuscular complications of systemic diseases long-term treatment: 3 cases.</B>

Chloroquine and colchicine, widely used in internal medicine practice for a variety of inflammatory diseases including systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, familial Mediterranean fever, and Behçet's disease, may induce neuromuscular complications. Physicians must be familiar with this diagnosis as this iatrogenous neuromuscular pathology may simulate polymyositis, leading thus to inappropriate treatment with prednisone whereas the only effective treatment is to discontinue the drug involved whenever possible. We report three cases of toxic myopathy and/or neuropathy related to chronic chloroquine or colchicine therapy for systemic diseases, and outline the main points to be considered in this situation.


Mots clés : Atteintes neuromusculaires. , Maladies systémiques. , Pathologie iatrogène..

Keywords: Neuromuscular complications. , Systemic diseases. , Iatrogenous pathology..


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Vol 150 - N° 8

P. 594 - décembre 1999 Retour au numéro
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