Nous rapportons l'observation d'une patiente de 51 ans, qui présente un syndrome hémolytique et urémique, 9 semaines après la dernière cure de mitomycine C proposée dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du canal anal. Les poussées de syndrome hémolytique et urémique se répètent selon un mode subaigu durant 6 mois et sont contrôlées par les échanges plasmatiques avec du plasma frais congelé, les anti-agrégants plaquettaires et le traitement anti-hypertenseur. Après 8 années, l'insuffisance rénale séquellaire est modérée et il n'y a pas eu de récidive néoplasique. Cette observation démontre que le contrôle d'une poussée grave d'un syndrome hémolytique et urémique peut permettre d'obtenir un bon pronostic à long terme.

We describe the case of a 51-year-old woman who developed a hemolytic uremic syndrome nine weeks after the end of chemotherapy with mitomycin C for cancer of the anus. Episodes of hemolytic uremic syndrome recurred within a period of up to six months. They were treated with plasma infusion and exchange, antiplatelet agents and rigorous control of blood pressure. The patient was followed for eight years. Her blood pressure has been normal without the use of antihypertensive agents and the renal function has remained stable with serum creatinine at 110 mmol/l. The tumor has remained in remission. This case suggests that recovery from the acute phase of hemolytic uremic syndrome leads to good long-term prognosis.