Byssinose et asthme professionnels chez les ouvriers exposés aux poussières de coton - 01/01/02
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Résumé |
Le secteur de l'industrie textile occupe une place importante au Maroc. Il est répandu, diversifié et connaît une évolution rapide tant sur le plan des procédés technologiques que des produits utilisés pouvant être source de nombreuses nuisances. Une enquête de type cohorte rétrospective exposés/non exposés menée dans deux entreprises de filature de coton à Casablanca a permis d'évaluer la prévalence des manifestations cliniques et des anomalies fonctionnelles respiratoires chez 224 sujets exposés aux poussières de textiles et chez 80 personnes non exposées (personnels administratifs, chauffeurs, gardiens, coursiers...). Cette enquête a consisté en un questionnaire (CECA, OMS), un examen clinique respiratoire, une spirométrie et une analyse des conditions de travail. Parmi les sujets exposés, 45,1 % ont une symptomatologie respiratoire clinique contre seulement 18,3 % des sujets non exposés. Les prévalences de la toux, de l'expectoration, de la dyspnée, de l'asthme et de la bronchite chronique sont respectivement de 25,9 %, 22,3 %, 16,5 %, 11,2 % et 13,4 % chez les sujets exposés contre 6,3 %, 7,5 %, 5 %, 5 % et 6,3 % chez les sujets non exposés. L'exposition semble être responsable de l'apparition des troubles respiratoires car chez les non-fumeurs, les sujets exposés sont plus symptomatiques que les sujets non exposés. Le tabac potentialiserait les effets des aérocontaminants professionnels, car chez les sujets exposés les fumeurs présentent plus de troubles respiratoires que les non-fumeurs. L'altération de la fonction respiratoire surtout de type obstructif, de degré variable, a été retrouvée chez 40,6 % des sujets exposés. Ces résultats doivent nous inciter à instaurer une prévention médicale et technique d'autant plus que le secteur textile occupe une place prépondérante dans l'économie marocaine.
Mots clés : coton ; byssinose ; asthme ; prévention ; Maroc.
Abstract |
The textile industry sector takes an important place in the economy of Morocco. It is widespread, diversified and evolves rapidly in technological proceedings and in used products, responsible for many hazards. We carried out an exposed-non exposed retrospective cohort study in two cotton mill firms in Casablanca, which has permitted us to evaluate the prevalence of clinical symptoms and deterioration in ventilatory indices among 224 exposed textile workers and among 80 non-exposed individuals. This enquiry includes a questionnaire (ECSC, WHO), a clinical respiratory investigation, spirometry and an analysis of working conditions. Forty-five point one percent of exposed workers have respiratory symptoms versus 18.3 % of non-exposed workers. The prevalences of cough, expectoration, dyspnea, asthma and chronic bronchitics are respectively 25.9 %, 22.3 %, 16.5 %, 11.2 % and 13.4 % among the exposed versus 6.3 %, 7.5 %, 5 %, 5 % and 6.3 % among the non-exposed. Exposure seems to engender respiratory disorders because exposed nonsmoking workers present more clinical symptoms than the non-exposed. Tobacco could increase the effects of occupational aero-contaminants because the smoking exposed individuals present more respiratory disorders than the nonsmoking exposed. Variable degrees of respiratory obstruction was found among 40.6 % of exposed individuals. It is imperative to implement an occupational health service and to develop means for collective and individual prevention to maximally reduce the risk.
Mots clés : cotton ; byssinosis ; asthma ; prevention ; Morocco.
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Vol 42 - N° 2
P. 133-141 - mars 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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